책소개
중독자 가족을 위한 최고의 지침서!
이 책은 중독치료 분야 최고의 지침서로, 뉴욕의 중독치료센터인 CMC에서 실제로 실시하고 있는 근거중심 치료법인 ‘CRAFT(Community Reinforcement and Family Training, 공동체 강화와 가족 훈련)’를 중점적으로 다룬다. 실제 CMC에서 중독치료 분야에 헌신하고 있는 이 책의 저자들은 기존의 중독치료와 달리 가족의 개입이 중독자를 도와줄 수 있다고 강조하며, 실제 사례와 다양한 연구 결과를 통해 얻은 유용한 전략과 정보들을 알기 쉽게 소개해주고 있다. 이뿐 아니라 각 장에서 얻은 전략과 태도들을 연습해볼 수 있게 함으로써 독자들의 이해를 돕는다. 중독 문제를 겪고 있는 많은 사람들이 전문적인 치료 없이도 스스로 문제를 극복해냈다는 사례는 생각보다 많다. 변화의 ‘가치’가 그들에게 유효했기 때문인데, 동기라 불리는 그 가치를 찾아 강화할 수 있다면 당신도 사랑하는 사람을 충분히 도울 수 있다. 그 기술을 이 책에서 배워보자.
중독 문제라고 하면 흔히 심각한 금단현상을 일으키는 약물 및 알코올 중독만을 떠올리기 쉽다. 하지만 중독 문제는 생각보다 광범위하게 나타나며 그 범위는 날로 증가하는 추세다. 특히 최근 들어 스마트폰 중독, 게임 중독, 운동 중독 등 행동중독의 영역이 새롭게 대두되고 있다. 즉 중독은 우리 삶 곳곳에서 발생하는 지극히 일상적인 문제일 수 있다. 만약 당신이 사랑하는 사람이 중독에 빠졌다면(경미하든 심각하든), 혹은 지금 중독 문제를 겪고 있다면 이 책에 나온 지침들을 받아 적고 가까운 곳에 둔 뒤 계속해서 상기해보자. 영원히 변하지 않을 것만 같았던 어둠 같은 고통 속에서 변화의 씨앗을 보게 될 것이다. 사랑하는 사람의 문제는 당신의 잘못이 아니다. 당신은 도와줄 수 있는 위치에 서 있을 뿐임을 기억하라. 당신이 조력자로서 그 역할을 충분히 해낼 수 있도록 이 책이 당신의 든든한 길잡이가 되어줄 것이다.
■ 지은이
제프리 푸트Jeffrey Foote
CMC의 설립자이자 실행 디렉터이며 뉴욕 메츠팀을 위한 심리학자다. 그는 25년 동안 변화를 위한 과학과 인간 영역에서 리더 역할을 해왔다.
캐리 윌킨스Carrie Wilkens
CMC의 공동설립자이자 임상 지도자이며 약물 사용문제와 강박행동에 대한 가장 효과적인 치료에 전념하는 실천가다. 그의 전문성은 <뉴스위크> <오프라 매거진>을 통해 정기적으로 만날 수 있다.
니콜 코산케Nicole Kosanke
CMC의 가족 서비스 책임자이며 약물 남용 내담자 가족의 업무를 전담하고 있다. 2008년에는 <오프라 매거진>에 CMC에서의 치료 경험을 기사로 실었다.
스테파니 힉스Stephanie Higgs
도움이 되는 아이디어와 도움이 필요한 사람들 사이에 다리를 놓는 일에 헌신한 편집자이자 작가다.
■옮긴이
신성만
한동대학교 상담심리사회복지학부 상담심리전공 교수로 재직중이다. 미국 보스턴대학교에서 재활상담학 박사학위를 받고 심리치료전문가로 일했으며, 특히 하버드대학교의과대학 정신과 병원에서 교수요원으로 일했다. 현재는 한국중독상담학회 회장과 한국중독심리학회 부회장으로 활동중이다. 저서 및 역서로는 『동기강화상담』(공역)『중독상담과 재활』(공역) 『정신재활』(공역) 『중독상담』(공역) 등 다수가 있다. 중독상담, 인터넷 중독, 정신재활, 동기와 정서, 실존치료, 호스피스 상담에 관심을 두고 연구하고 있다.
정금년
OM선교회와 함께 북아프리카에서 사역했으며, 횃불트리니티신학대학원과 계명대학교대학원에서 기독교 상담을 공부했다. 현재는 한동대학교 학생상담센터의 전임연구원으로 재직하며 학생들을 상담하고 있다. 역서로는 『무한한 사랑』(공역)이 있다.
조용혁
한동대학교에서 심리학과 생명과학을 공부하고 졸업한 뒤, 아주대의학전문대학원에 입학해 의학공부를 마치고 현재 공중보건의사로 복무하고 있다.
목차
옮긴이의 말_ 중독자 가족을 위한 최고의 지침서
추천의 말_ 중독 공동체에 매우 긍정적인 영향을 미칠 역작
들어가며 절망에서 희망으로 가는 길
변화의 과학은 존재한다│우리가 제공하는 것과 제기할 수 있는 질문들│당신이 해낼 수 있는 10가지 이유│내담자들의 변화 요소│이 책의 사용법과 격려의 말│당신이 변화시킬 수 있는 것│당신이 바로 그 ‘사랑받는 이’라면 여기서 나누게 될 내용
1부 무엇을 알아야 하는가?
1장 중독이란 무엇인가?
중독, 중독자, 그리고 중독적인 성격의 특성│과학에 단순한 답은 없는가?│유연한 뇌, 뇌는 변화한다│도파민이 중요한 이유는 무엇인가?│삶에서 중독이 가지는 의미│연습: 정말 중요한 것은 무엇인가?
2장 동기강화: 사람들은 왜 변화하는가?
동기란 무엇인가?│동기에 대해 우리가 알고 있는 것│동기를 변화시킬 수 있는 요인│직면: 동기를 죽이는 가장 큰 힘│행동분석이란 무엇인가?│연습: 약물 또는 중독 행동에 대한 행동분석
3장 변화: 사람들은 어떻게 변화하는가?
변화의 5단계│변화의 행동 원리│변화에 대한 내용들│변화하고 적응하는 뇌│연습: 변화의 단계
2부 어떻게 대처할 것인가?
4장 당신이 있는 그곳에서 시작하라
지금 이 순간, 당신은 어떻게 지내나요?│인식: 지금 일어나고 있는 일에 주목한다│수용: 상황을 있는 그대로 본다│인식과 수용에 대한 보다 깊은 이해│무기력의 힘도 때론 필요하다│연습: 당신의 현 위치
5장 자기관리①: 폐해 최소화
회복탄력성 강화하기│고통 인내하기│상황에 대해 조망하기│당신도 촉발요인이 있다│선택 가능한 다양한 치료들│연습: 자기 돌봄 목록│연습: 인내 도구 상자│연습: 인지적 인식 쌓기
6장 당신의 한계를 정하라
자신의 한계를 아는 것│여러 종류의 신호 읽기│한계를 정하면 무너지기 전에 멈출 수 있다│자신의 한계와 함께 살기│폭력 사례: 한계의 특별한 사례│연습: 당신의 한계를 알라
3부 어떻게 도울 것인가?
7장 사랑하는 사람이 있는 그곳에서 시작하라
그 사람이 있는 그곳에서 시작하라│변화로의 초대│소리 지르지 않기│언쟁을 피하기│당신 머릿속의 이런저런 고민들│연습: 친절하기 위한 하루 체크리스트
8장 목표와 문제
문제 해결의 징검다리│관계 행복 척도│실행 가능한 목표│어떻게 하면 문제를 해결할 수 있을까?│목표와 문제 해결의 우선순위를 정하라│연습: 목표 설정│연습: 문제 해결
9장 긍정적 의사소통
긍정적 의사소통이 필요한 5가지 이유│긍정적 의사소통의 7가지 요소│싸움을 줄이고 친밀감을 형성할 수 있다│긍정적 대화를 부르는 더욱 강력한 기술들│의사소통의 덫│의사소통이 전혀 이루어지지 않을 때│솔직함에서 오는 고통│연습: 의사소통 분석│연습: 역할 연습
10장 강화: 변화의 원동력
약물 사용 선택의 강화│강화는 약물을 사용하지 않는 환경을 만든다│보상이 무엇인지를 확인하기│보상으로써의 긍정적 의사소통│강화를 위한 긍정적 행동과 활동 파악하기│자격부여와 강화하기의 차이점│계속되는 강화 전략│강화를 좀더 자유롭게 적용하라│연습: 강화물│연습: 건강한(약물을 사용하지 않는) 행동분석
11장 그 사람의 부정적인 행동을 다루는 법
보상 철회하기│당연한 결과 수용하기│어떻게 물러설 것인가│부정적인 행동 무시하기: 내버려두기의 기술│처벌을 반대하는 사례│연습: 정적 강화물 철회하기│연습: 결과 수용하기 및 행동 무시하기
12장 다양한 치료 방법들 중에서 결정하기
정확한 평가의 힘│환경과 강도: 미국중독의학협회의 치료 단계│구조화하는 다른 방법들│효과적인 치료 접근법│약물요법│무엇을 더 알아야 하는가?│좋은 치료사의 영향력│연습: 치료의 질과 비용
13장 사랑하는 사람에게 치료 제안하기
유효한 전략들을 사용하라│치료를 제안하기 위한 13가지 지침│개입은 어떤가?│당신 스스로의 공로를 인정하라│연습: 치료 제안을 준비하기
14장 치료 과정에서 나타나는 문제 다루기
양가감정은 야수의 본성이다│약물에 관한 목표 설정하기│재발 다루기│변화의 과정을 조망하라│숙달하기: 긍정적 변화를 인정하고 보상하라│의심 다루기: 어느 정도의 감시가 적절한가?│약물 사용 관찰│치료 제공자와의 관계 다루기│치료는 끝날 것인가?│사랑하는 사람이 입원치료에 들어갈 때│재활치료 이후│연습: 치료 과정 중의 문제들
4부 자신의 인생을 살라!
15장 자기관리②: 인생설계
다시 찾아온 당신의 행복│좋은 점들과 가능성│당신의 목표들│현명한 복귀의 가치│당신 자신을 강화하라│사회생활로의 복귀│마음챙김│충분한 변화가 없다면 어떻게 할까?│이것이 끝이 아니다│연습: 도움 구하기│연습: 마음챙김│연습: 당신의 현 위치(4장에서 계속 이어짐)
감사의 말
참고자료
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『사랑하는 사람이 중독에 빠졌다면』 역자와의 인터뷰